Produits naturels

Chondroïtine Sulfate

CDS, Chondroïtine-4 et 6-sulfate

Efficacité

• Indications où l'efficacité est confirmée :
  Arthrose légère ou modérée (soulagement des symptômes)
• Sans aucune preuve d'efficacité, il est aussi utilisé pour d'autres indications :
  Hyperlipidémie
  Lithiase rénale
  Maladie cardiaque ischémique
  Ostéoporose
  Prévention d'accouchement prématuré
  Prévention des infarctus du myocarde

Sécurité

• Potentiel d'interactions médicamenteuses : Faible
• Effets secondaires : Rares

Description

La chondroïtine est une des composantes principales du cartilage. Il s'agit d'un mucopolysaccharide. Il est apparenté à la glucosamine. On obtient la chondroïtine soit de source naturelle (cartilage de bovins ou de requins) ou par fabrication. Le sulfate de chondroïtine sert à la formation de cartilage dans les articulations. Lorsque prise par la bouche, la chondroïtine n'est absorbée qu'à environ 8 à 18%.

On combine souvent la glucosamine à la chondroïtine dans une même préparation. On ne sait toutefois pas si cette combinaison offre des avantages par rapport à la prise d'un seul de ces produits. La possibilité d'une synergie entre les deux produits reste à démontrer.

Mise en garde

En 2004, le Canada a adopté une réglementation pour contrôler la fabrication, l'emballage, l'étiquetage et l'importation des produits naturels. La nouvelle réglementation comprend aussi un système de rapport des effets indésirables. Les produits qui sont conforme aux critères du règlement sont identifiés par un numéro de produit naturel (NPN) et peuvent légalement être commercialisés au Canada. Ce numéro indique que les produits répondent à des normes spécifiques de sécurité et de pureté, pas qu'ils sont efficaces dans une quelconque indication.

Le contenu des plantes médicinales varie naturellement d'un plant à un autres - tout comme les fruits d'un même emballage peuvent avoir des textures et des goûts différents. Il n'existe pas de méthode reconnue pour mesurer les quantités de substances actives dans chaque plante. Il faut donc s'attendre à ce que l'efficacité des produits naturels varie d'une marque à une autre et même d'un pot à un autre pour un même produit.

Pour plus d'information sur le Règlement sur les Produits de Santé Naturels ou pour vérifier si un produit a été évalué, visitez le site de Santé Canada au http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/prodnatur/index-fra.php.

Est-ce que ça marche ?

La chondroïtine est reconnue efficace pour réduire les symptômes d'arthrose:

• Arthrose :
  On utilise des doses de 200 à 400 mg deux à trois fois par jour. On peut aussi donner 800 à 1200 mg une seule fois par jour.

Pour toutes les autres indications, les informations disponibles actuellement sont insuffisantes pour conclure à une efficacité quelconque.

Est-ce dangereux ?

• Le sulfate de chondroïtine ne présente pas de toxicité sérieuse. Certains utilisateurs peuvent se plaindre de maux d'estomac et de nausées. Une réaction allergique est possible chez certains individus.
• Aucune donnée de sécurité n'est disponible pour la grossesse et l'allaitement. Il apparaît prudent d'éviter son utilisation dans ces conditions.
• Aucune interaction médicamenteuse n'est connue.

Notes cliniques

• Le sulfate de chondroïtine est structurellement apparenté à la glucosamine. On pense que son action serait similaire.

Références

1. Pharmacist's Letter, CE Booklet: Natural Medicines in Clinical Management, Fall 1999
2. Natural Medicines Comprehensive Database, Therapeutic Research Faculty, 2007
3. Lininger S. et Al. The Natural Pharmacy, Prima Health, 1998
4. Passeportsanté.net. Chondroïtine. http://www.passeportsante.net
5. Rotblatt M. et Ziment I. Evidence-Based Herbal Medicine, Hanley & Belfus, 2002
6. Taylor J. CE: Phytomedicinals: Uses, precautions, and drug interactions. Drug Topics 2003;1:79