Foire aux questions

R : WorldCare exerce ses activités dans 34 pays, y compris les États-Unis et le Canada, et offre ses services de deuxième avis médical par l’intermédiaire de grands hôpitaux universitaires américains. WorldCare s’est donné comme mission d’améliorer la santé de tous en donnant accès, de manière rapide et abordable, à des services médicaux de qualité par l’intermédiaire d’un réseau international. Comptant parmi les chefs de file mondiaux du domaine des services médicaux en ligne, WorldCare offre un service hautement spécialisé donnant accès à un deuxième avis médical, délivré par les meilleurs centres médicaux en Amérique du Nord aux médecins de famille pour leurs patients. Au cours des 12 dernières années, WorldCare a traité plus de 16 000 demandes de deuxième avis médical dans toutes les régions du monde.

R : Le service de deuxième avis médical de WorldCare est un programme sans pareil qui vous permet d’obtenir l’avis de spécialistes pratiquant dans certains des plus grands hôpitaux aux États-Unis, si vous avez reçu un diagnostic de maladie grave. Grâce à ce service, vos dossiers médicaux sont transmis en toute sécurité à une équipe de médecins experts. Ces experts étudient vos dossiers et vous transmettent un rapport personnalisé, confirmant le diagnostic et indiquant le plan de traitement le plus approprié dans votre cas. Le rapport est envoyé à vous et à votre médecin, et il est accompagné de documentation sur l’affection dont vous souffrez et de suggestions quant aux prochaines étapes à suivre.

R : Les affections qui nécessitent la collaboration d’experts de plusieurs branches de la médecine afin qu’on puisse établir un diagnostic exact et un plan de traitement optimal sont considérées comme des maladies « graves ».

R : Votre Navigateur Santé vous donne accès à un deuxième avis médical à l’égard d’un large éventail de maladies et de traitements, notamment les suivants :

• sida
• maladie d’Alzheimer
• amputation
• affection mettant la vie en danger
• tumeur cérébrale bénigne
• cancer
• maladie cardiovasculaire
• douleur pelvienne chronique
• coma
• surdité
• emphysème
• remplacement de la hanche et du genou
• perte de l’usage de la parole
• brûlures graves
• greffe d’un organe vital
• traumatisme grave
• sclérose en plaques
• maladie neurodégénérative
• paralysie
• maladie de Parkinson
• insuffisance rénale
• polyarthrite rhumatoïde
• accident vasculaire cérébral
• cécité subite due à une maladie
• thrombophlébite et embolie

Pour obtenir de plus amples renseignements sur les affections couvertes ou pour savoir si une affection est couverte dans le cadre du service de deuxième avis médical, veuillez appeler au 1 800 875-1264.

R : Tous les deuxièmes avis médicaux de WorldCare sont émis par des médecins réputés qui exercent dans les meilleurs hôpitaux universitaires et centres de recherche des États-Unis. Chaque cas profite des compétences et de l’expérience d’internistes, de chirurgiens, de pathologistes, de radiologistes et d’autres experts. Grâce au service de deuxième avis médical de WorldCare, un ou plusieurs membres d’une équipe de médecins choisie en fonction des besoins particuliers du participant examinent son dossier. Par exemple, un participant qui reçoit un diagnostic de cancer peut obtenir un deuxième avis médical fondé sur les efforts conjugués d’un oncologue, d’un radiologiste, d’un pathologiste, d’un radiothérapeute et d’un chirurgien. Seul le service de deuxième avis médical de WorldCare utilise une telle méthode multidisciplinaire.

R : Un deuxième avis médical comporte de nombreux avantages, à l’égard tant du diagnostic que du plan de traitement. Le traitement des maladies graves évolue sans cesse. Les hôpitaux du consortium WorldCare étant des chefs de file réputés à l’échelle mondiale dans le domaine de la médecine, les médecins qui examineront votre dossier pourraient, grâce à leur connaissance des plus récents progrès, suggérer un autre plan de traitement ou confirmer que le plan établi est bien le meilleur dans les circonstances.

R : Le réseau de WorldCare est composé de certains des centres médicaux universitaires les plus réputés en Amérique du Nord, qui se sont engagés à fournir des soins et des services médicaux de premier ordre. Ce réseau, connu sous le nom de consortium WorldCare (WorldCare Consortium^SM), est formé des établissements suivants :

• le Children’s Hospital Boston de Boston, au Massachusetts
• le Duke University Medical Center de Durham, en Caroline du Nord
• la Mayo Clinic de Jacksonville, en Floride
• Partners HealthCare System, Inc., de Boston, au Massachusetts, qui englobe :
  • le Massachusetts General Hospital
  • le Brigham and Women’s Hospital
  • le Dana-Farber/Partners CancerCare
• le UCLA Healthcare de Los Angeles, en Californie.

Ces établissements regroupent plus de 11 000 médecins, et on y consacre globalement chaque année plus de 1,6 milliard de dollars à la recherche.

R : Pour obtenir un deuxième avis médical de WorldCare, il suffit de suivre les étapes suivantes :

1. Appelez le service Navigateur Santé au 1 800 875-1264. Ayez vos numéros de contrat et de certificat de Manuvie à portée de la main, pour les donner au représentant.
2. Après avoir demandé un deuxième avis médical au représentant, vous recevrez une trousse du patient. Cette trousse contiendra un formulaire de demande du patient, un formulaire de demande du médecin et des renseignements sur le processus d’obtention d’un deuxième avis médical.
3. Remplissez et signez le formulaire de demande du patient. Ce formulaire autorise WorldCare à examiner vos renseignements médicaux et à obtenir votre dossier médical de votre médecin.
4. Remplissez la partie 1 du formulaire de demande du médecin et retournez-le à WorldCare, à l’adresse, au numéro de télécopieur ou à l’adresse de courriel indiqués sur le formulaire.
5. Quand vous aurez fait parvenir ces formulaires dûment remplis à WorldCare par courrier ou par télécopieur, un gestionnaire de cas de WorldCare vous aidera à entamer le processus d’obtention d’un deuxième avis médical.
6. WorldCare communiquera avec votre médecin pour obtenir les renseignements suivants avant d’envoyer votre dossier aux experts de ses hôpitaux :
   • une description détaillée des antécédents médicaux fournie par un médecin (y compris les dates des maladies, les interventions chirurgicales subies, la description des problèmes chroniques, les allergies, etc.);
   • les antécédents familiaux pertinents;
   • une description détaillée de l’évolution de la maladie actuelle, y compris le plan de traitement établi;
   • les résultats d’un examen physique complet;
   • vos habitudes actuelles (alimentation, consommation d’alcool, de produits du tabac ou de drogues, activités physiques);
   • la liste des médicaments actuellement prescrits et de leur dénomination commune;
   • les images (radiographies) pertinentes (datant de moins de trois mois) et les rapports correspondants;
   • les résultats des épreuves de laboratoire (tests de pathologie, bilans sanguins, etc.) et les rapports correspondants;
   • une copie de toutes les autres épreuves et rapports (ECG, EEG, etc.);
   • les questions que votre médecin souhaite poser aux médecins-conseils concernant votre cas;
   • les questions que vous souhaitez poser aux médecins-conseils concernant votre cas.
   Selon l’affection dont vous souffrez, des renseignements supplémentaires pourraient être exigés; le cas échéant, un gestionnaire de cas de WorldCare vous en informera après que nous aurons reçu votre formulaire de demande du patient.
7. Dès réception des renseignements médicaux demandés, un gestionnaire de cas de WorldCare s’assure qu’ils sont complets.
8. Le dossier est alors transmis à l’hôpital le plus approprié pour émettre le deuxième avis médical.
9. Dès que le rapport de deuxième avis médical nous parvient de l’hôpital, il est examiné par le gestionnaire de cas de WorldCare. Il est ensuite transmis à votre médecin traitant, et une trousse de deuxième avis médical complète vous est envoyée. Ce dossier comprend le rapport de consultation ainsi que d’autres documents de référence servant à vous informer sur l’affection dont vous souffrez et à vous suggérer les mesures à prendre.

R : Tous les gestionnaires de cas de WorldCare ont reçu une formation les habilitant à traiter des renseignements personnels et à préparer des dossiers médicaux pour les transmettre aux hôpitaux du consortium WorldCare en vue de l’émission d’un deuxième avis médical. Cette formation porte notamment sur les méthodes de contrôle de la qualité et de protection des renseignements personnels et inclut la supervision par une infirmière autorisée de la préparation de tous les dossiers. En outre, WorldCare compte parmi son personnel deux directeurs médicaux qui chapeautent la gestion des cas.

R : La précision des renseignements médicaux exigés par WorldCare est pour vous un gage additionnel de sécurité. Afin d’assurer la qualité de votre rapport, nous devons fournir aux médecins-conseils des renseignements médicaux complets à votre sujet. Nous ne pouvons transmettre un dossier à l’hôpital que si nous avons reçu tous les renseignements médicaux nécessaires. Votre gestionnaire de cas de WorldCare vous indiquera les renseignements supplémentaires dont les médecins-conseils ont besoin, le cas échéant. Le processus de deuxième avis médical de WorldCare est à l’image de ce qui se produit quand un patient atteint d’une maladie grave se présente à l’un des hôpitaux du consortium WorldCare. Ces établissements ont pris un engagement à l’égard de nos patients et ils doivent s’assurer de tenir compte de tous les éléments sans exception de votre dossier médical. WorldCare doit assurer la qualité de toute l’opération et notre personnel médical est déterminé à vous offrir le meilleur service possible.

R : Une fois que tous les dossiers médicaux nous sont parvenus, nous nous efforçons de transmettre le rapport, à vous et à votre médecin, dans les quatre jours ouvrables. Dans certains cas complexes nécessitant des tests pathologiques, la traduction de documents ou l’émission d’un deuxième avis par plusieurs hôpitaux, le délai peut être plus long. Votre gestionnaire de cas de WorldCare vous tiendra au courant de la situation de votre dossier.

R : WorldCare et les hôpitaux de son réseau se sont engagés à agir rapidement. Les médecins qui font partie du réseau ont pris le même engagement et ils traitent les cas de WorldCare en priorité. WorldCare peut respecter ces délais serrés grâce à son réseau informatique qui relie son personnel aux médecins-conseils dans les hôpitaux du consortium WorldCare.

R : Dans une telle situation, le dossier est automatiquement envoyé à un autre hôpital pour qu’il soit étudié par un ou plusieurs autres médecins experts. Seul WorldCare offre un tel service d’émission d’un deuxième avis médical par plusieurs établissements. Vous et votre médecin recevrez alors deux avis médicaux indépendants émis par deux centres médicaux distincts.

R : WorldCare paie tous les frais d’envoi des dossiers médicaux du cabinet de votre médecin à ses bureaux, ainsi que les frais de numérisation et de transmission de ces dossiers à l’hôpital sélectionné du consortium WorldCare. Nous prenons ensuite les arrangements nécessaires pour que les médecins de l’hôpital du consortium WorldCare rédigent le rapport de deuxième avis médical et nous envoyons sans frais, à vous et à votre médecin, la trousse de deuxième avis médical.

R : La médecine est de plus en plus complexe et elle évolue à un rythme accéléré. Il est impossible pour un médecin de se tenir au fait de tous les progrès. C’est pourquoi ce service est plus important que jamais.

Aux États-Unis, l’American Cancer Society et le National Comprehensive Cancer Network recommandent à toute personne recevant un diagnostic de cancer d’obtenir un deuxième avis médical. Selon une étude menée auprès des participants, le service de deuxième avis médical de WorldCare a mené à un nouveau diagnostic dans 15 % des cas et à la recommandation d’un nouveau plan de traitement dans 70 % des cas. D’autres études ont produit des résultats semblables.

R : WorldCare a conclu une alliance à long terme avec ses hôpitaux. Ils se sont engagés à traiter les dossiers de WorldCare. Dans la plupart des cas, le deuxième avis médical de WorldCare est émis par des médecins qui travaillent ensemble dans le même établissement. Ces médecins mettent leurs compétences en commun pour étudier les dossiers. Ils sont donc en mesure de faire un examen exhaustif des dossiers des bénéficiaires du service de WorldCare afin d’établir un diagnostic et de recommander un plan de traitement. Tous les deuxièmes avis médicaux ainsi émis sont soumis aux normes de qualité rigoureuses de l’établissement dont ils proviennent.

R : Votre dossier médical et votre trousse de deuxième avis médical de WorldCare sont numérisés et archivés dans les dossiers de WorldCare afin de faciliter les suivis et les consultations futures. WorldCare s’efforce de confier les demandes de suivi aux mêmes médecins qui ont fait l’examen initial du dossier. Les médecins peuvent ainsi évaluer votre état actuel par rapport aux renseignements antérieurs et étudier l’évolution de la situation.

R : Nous vous suggérons fortement de communiquer avec votre médecin, qui aura aussi reçu le rapport. Votre trousse de deuxième avis médical étant rédigée par un médecin pour un médecin, elle peut contenir des termes techniques que votre médecin pourra vous expliquer. Celui-ci vous connaît bien et vous pourrez discuter ensemble de l’incidence du deuxième avis médical de WorldCare sur votre situation.

R : WorldCare tient à respecter votre vie privée et a pris des mesures strictes pour la protéger. Aucun des renseignements que vous avez fournis à WorldCare pour obtenir un deuxième avis médical ne sera transmis à une tierce partie sans votre consentement écrit. Le consentement que vous devez donner à WorldCare pour obtenir un deuxième avis médical permet uniquement à WorldCare d’utiliser vos renseignements médicaux dans le cadre de l’émission de ce deuxième avis. Vous pouvez retirer votre consentement en tout temps. En outre, WorldCare s’engage à ne jamais vendre vos renseignements personnels à une tierce partie.

Tous les renseignements médicaux fournis à WorldCare sont transmis par des moyens électoniques sûr, el ils sont immédiatement archivés dans une base de données sécurisée. WorldCare respecte la Loi sur la protection des renseignements personnels et les documents électroniques (LPRPDE) du Canada et la Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) des Étas-Unis, et veille à ce que tous vos renseignements personnels et médicaux demeurent confidentiels.

R : Le Département de la santé et des services sociaux des États-Unis a adopté un règlement sur la confidentialité afin d’assurer l’application de la Health Insurance Portability and Accountability Act of 1996 (HIPAA) entrée en vigueur le 21 août 1996. Ce règlement établit des normes nationales visant à protéger certains renseignements médicaux. Ces normes régissent l’utilisation et la divulgation des renseignements médicaux des individus (appelés « renseignements médicaux protégés ») par les organisations soumises au règlement (appelées « organismes visés ») et imposent des lignes directrices relatives au droit des individus de comprendre et de déterminer comment leurs renseignements médicaux sont utilisés.

L’un des principaux objectifs du règlement sur la confidentialité est d’assurer que les renseignements médicaux des individus sont dûment protégés tout en permettant l’échange des renseignements nécessaires pour fournir et promouvoir des soins de santé de qualité et protéger la santé et le bien-être de la population. Le règlement sur la confidentialité sert avant tout à définir et à limiter les circonstances dans lesquelles les renseignements médicaux protégés d’un individu peuvent être utilisés ou divulgués par les organismes visés. Les organismes visés ne doivent pas utiliser ni divulguer des renseignements médicaux protégés, sauf si 1) le règlement sur la confidentialité le permet ou l’exige ou si 2) la personne sur laquelle portent ces renseignements (ou son mandataire) y consent par écrit.