Détail de la demande de règlement
Mes demandes
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Nom | Garantie | Date des frais |
Frais engagés |
Frais remboursables |
Pourc. de remb. |
Franchise |
Prestation versée |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Savard,Jane |
Soins médicaux |
03 janv. 2017 |
78,33 $ |
20,24 $ |
100 |
0,00 $ |
20,24 $ |
TOTAL |
|
|
78,33 $ |
20,24 $ |
|
|
20,24 $ |
La somme totale versée par le premier assureur est 58,09 $.
À qui mes prestations ont-elles été versées?
- Comme vos prestations ont été cédées à un tiers, elles lui ont été versées directement.
Qu'est-ce qui est couvert par mon régime?
Calcul du remboursement
Nom
Savard,Jane
Garantie
Médicaments
Total des frais engagés pour les services et les patients figurant sur votre demande de règlement
78,33 $
Maximum des frais remboursables pour le service compte tenu des honoraires prévus par la province ou l’association
20,24 $
Somme versée après l’application des maximums, des restrictions et des déductions prévus par le régime, et la coordination des prestations (s’il y a lieu).
20,24 $