Détail de la demande de règlement
Mes demandes
Nom | Garantie | Date des frais |
Frais engagés |
Frais remboursables |
Pourc. de remb. |
Franchise |
Prestation versée |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Savard,Jane |
Soins médicaux |
03 janv. 2017 |
155,41 $ |
36,79 $ |
100 |
0,00 $ |
36,79 $ |
TOTAL |
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155,41 $ |
36,79 $ |
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36,79 $ |
La somme totale versée par le premier assureur est 118,62 $.
À qui mes prestations ont-elles été versées?
- Comme vos prestations ont été cédées à un tiers, elles lui ont été versées directement.
Qu'est-ce qui est couvert par mon régime?
Calcul du remboursement
Nom
Savard,Jane
Garantie
Médicaments
Total des frais engagés pour les services et les patients figurant sur votre demande de règlement
155,41 $
Maximum des frais remboursables pour le service compte tenu des honoraires prévus par la province ou l’association
36,79 $
Somme versée après l’application des maximums, des restrictions et des déductions prévus par le régime, et la coordination des prestations (s’il y a lieu).
36,79 $