Une illustration tridimensionnelle d'une hanche artificielle.

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Le remplacement de la hanche est une intervention chirurgicale servant à réduire l'intensité de la douleur et la perte d'activité provoquée par la maladie de l'articulation de la hanche. Cette intervention nécessite le remplacement de l'articulation endommagée de la hanche par une articulation artificielle appelée prothèse pour améliorer la fonction de la hanche. Cette intervention chirurgicale est couramment effectuée lorsque la hanche est endommagée par des affections comme :

• l'arthrose;
• une polyarthrite rhumatoïde;
• des blessures ou une fracture de la hanche;
• des tumeurs osseuses.

L'intervention de remplacement de la hanche est effectuée dans un hôpital par un chirurgien orthopédique.

En général, les interventions chirurgicales et l'utilisation d'anesthésie sont associées à certains risques qui dépendent de facteurs comme votre état de santé et le type d'intervention nécessaire. Les effets secondaires sont très rares, mais, parmi ceux-ci, on peut compter de la difficulté à respirer, des réactions à l'anesthésique, des saignements, de l'infection, de la cicatrisation excessive et le décès.

Le remplacement de la hanche est habituellement une intervention simple et sûre. Il existe toutefois certains risques de complications ou de réactions indésirables, notamment :

• des fractures;
• une dislocation, un relâchement ou une raideur de la nouvelle articulation;
• des changements de la longueur de la jambe;
• la formation de caillots sanguins.

Consultez immédiatement un médecin si vous ressentez l'une ou l'autre de ces complications ou réactions indésirables.

Il importe que vous compreniez tous les risques de complications et de réactions indésirables associés à l'intervention et que vous sachiez ce que votre médecin et vous-même pouvez faire pour les éviter. Assurez-vous que votre médecin connaît vos préoccupations.

Certaines personnes peuvent ressentir des complications ou des effets secondaires autres que ceux énumérés. Parlez à votre médecin si vous êtes inquiet des symptômes que vous ressentez après cette intervention.

1. On vous administrera ensuite un anesthésique qui engourdira votre corps sous la taille ou qui vous rendra complètement inconscient.
2. Le chirurgien orthopédique pratiquera une incision sur la face externe de votre hanche et il retirera l'os et le tissu endommagé.
3. Ensuite, il insérera la nouvelle prothèse et la testera pour s'assurer de son bon fonctionnement et de sa stabilité.
4. L'incision est ensuite refermée et vous êtes amené en salle de réveil.

La durée de cette intervention se situe habituellement entre 1 heure et 3 heures.

Il importe que vous compreniez bien ce que l'intervention exige avant de la subir. Demandez à votre médecin de vous expliquer les risques, les avantages et les désavantages de l'intervention et ne craignez pas de poser les questions qui vous permettront de comprendre les explications de votre médecin.

Pour vous préparer au remplacement de hanche, vous rencontrerez le chirurgien orthopédique pour discuter de l'intervention chirurgicale et vous permettre d'éclaircir les questions qui se posent à vous. Un examen de préadmission sera demandé et il pourra comprendre plusieurs tests comme des radiographies, des échographies, des électrocardiogrammes (ECG) et des analyses sanguines.

Il se peut qu'on ne vous permette pas de boire ni de manger avant l'intervention; il est important de suivre l'échéancier recommandé par votre médecin, sinon l'intervention pourrait être annulée ou retardée. En général, on recommande de ne pas manger pendant 8 heures avant l'intervention et la plupart des hôpitaux demandent qu'on ne boive et ne mange rien après minuit la nuit précédant l'intervention.

Si vous prenez des médicaments sous ordonnance ou en vente libre, des suppléments ou des produits à base d'herbe médicinale, assurez-vous d'en aviser votre médecin ou votre pharmacien. Demandez-leur s'il est nécessaire que vous cessiez de prendre l'un de ces médicaments ou produits avant l'intervention. Il importe également que vous leur disiez si vous avez des allergies à certains médicaments ou au latex et à des pansements ou si vous êtes atteint d'autres affections médicales.

Prévoyez devoir demander qu'on vous reconduise à la maison après votre séjour à l'hôpital. Vous devriez vous informer de la nécessité de vous procurer des équipements spéciaux avant de subir l'intervention pour être prêt lorsque vous pourrez regagner votre domicile.

Vous aurez besoin qu'une personne vous aide à effectuer vos activités quotidiennes pendant au moins une semaine après avoir quitté l'hôpital.

Vous devrez rester couché au lit pendant quelques jours après l'intervention. Il est normal de ressentir les effets secondaires suivants après cette intervention :

• de la douleur et de l'inconfort;
• une limitation du mouvement;
• une enflure des jambes.

Si on vous a administré une anesthésie générale avant l'intervention, vous serez assignée à une salle de réveil de l'hôpital, immédiatement après l'intervention chirurgicale. Lorsque l'anesthésique se dissipera, il se peut que vous ressentiez de la douleur ou que vous soyez étourdi ou nauséeux. Des infirmières seront disponibles pour vous aider.

Lorsque l'anesthésique sera complètement dissipé, vous devrez y rester pendant la nuit et on vous transférera alors à un département régulier pour le reste de votre séjour à l'hôpital. La plupart de gens restent à l'hôpital pendant environ 3 à 5 jours. Avant votre congé, un médecin ou une infirmière vous expliquera les étapes à suivre pour connaître une récupération complète à la maison. Vous rencontrerez un physiothérapeute ou un ergothérapeute qui vous expliquera les exercices qui faciliteront la guérison et comment vous déplacer de façon sécuritaire.

Votre chirurgien vous reverra après l'intervention pour s'assurer que votre récupération est adéquate. En général, les patients peuvent reprendre lentement leurs activités après 6 à 8 semaines, mais il se peut que 6 mois soient nécessaires à une récupération complète. Demandez à votre médecin quelles mesures vous pouvez prendre (par ex. la physiothérapie) pour accélérer le processus de récupération.