Relevé détaillé des sinistres Soins dentaires par type de frais
Que contient le relevé?
Il fait état du nombre de sinistres, des frais engagés, des frais couverts, des prestations versées et du coût moyen par sinistre, relatifs à tous les sinistres Soins dentaires ayant donné lieu au versement de prestations au cours de la période visée, par type de frais, selon les options sélectionnées dans les champs Divisions, Demandeurs et Tranche d'âge. Les valeurs numériques sont indiquées par ordre décroissant, selon le nombre de sinistres ou le montant des prestations versées.
NOTA :
Si vous cliquez sur Programmer, les valeurs du champ Intervalle visé ou Période visée ne sont pas utilisées. Vous pourrez toutefois définir des paramètres additionnels pour que votre relevé soit duit périodiquement.
Quelle est l'utilité du relevé?
Il permet d'obtenir des renseignements sur les sinistres Soins dentaires relativement au nombre de sinistres, aux frais engagés, aux frais couverts, aux prestations versées et au coût moyen par sinistre, par type de frais.
Le relevé permet de connaître :
- le nombre de sinistres et le coût moyen par sinistre, par type de frais, ainsi que le total pour tous les types de frais, relativement à la période visée;
- les frais engagés par type de frais et le total pour tous les types de frais, relativement à la période visée;
- les frais couverts par type de frais et le total pour tous les types de frais, relativement à la période visée;
- les prestations versées par type de frais et le total pour tous les types de frais, relativement à la période visée.
Le relevé peut comporter les types de frais suivants :
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Actes ordinaires
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Anesthésie
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Actes de prothèse ordinaires
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Restaurations ordinaires
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Actes chirurgicaux ordinaires
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Actes diagnostiques
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Actes endodontiques
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Actes parodontaux
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Actes préventifs
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Articulation temporo- mandibulaire
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Actes dentaires divers
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Actes importants
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Actes de prothèse importants
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Restaurations importantes
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Actes chirurgicaux importants
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Orthodontie
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À propos des points de référence
Le nombre de groupes et le nombre de sinistres de la période visée par le relevé doivent être suffisants pour établir une comparaison crédible et créer un point de référence utile. Si le nombre de groupes et le nombre de sinistres sont insuffisants, le secteur d'activité utilisé comme point de référence peut varier. De plus, les points de référence seront créés conformément aux renseignements disponibles pour la période visée. Ils tiendront compte des renseignements provenant de tous les groupes pour lesquels des données sont disponibles pour la période visée.
